Gember tegen misselijkheid en braken

GEMBER - Gember tegen misselijkheid en braken

04 februari 2019

Gember, Zingiber officinale, is een plantensoort afkomstig uit Azië waarvan men het rizoom gebruikt in de keuken en in de traditionele geneeskunde. Dit rizoom is een zeer gebruikte specerij in een groot aantal Aziatische keukens, en in het bijzonder in de Indische keuken. Het wordt ook gebruikt in het Westen bij de bereiding van ginger-ale en desserts zoals peperkoek.

Gember, evenals kurkuma, munt, koriander, broccoli en spruitjes, zijn geklasseerd onder de veertien verse groenten die het sterkst antioxidant zijn.

In de fytotherapie gebruikt men zijn rizoom (ondergrondse stengel) die geschild, gewassen, gekookt en gedroogd wordt voordat het tot poeder wordt vermalen. Uit dit poeder kan men een droog extract maken dat tien keer geconcentreerder is dan het traditionele poeder en waarvan de concentratie aan actieve bestanddelen gestandaardiseerd is.

Gember wordt voorgesteld om misselijkheid en braken te voorkomen in een grote verscheidenheid van situaties: reisziekte, zeeziekte, postoperatief ontwaken, chemotherapie tegen kanker, zwangerschap, enz. Gember wordt ook voorgesteld om de productie en afscheiding van gal te stimuleren, bij moeilijke spijsvertering.

Fenolderivaten, de gingerols en shogaols worden beschouwd als verantwoordelijk voor de anti-misselijkheidseigenschappen van gember door rechtstreeks in te werken op het maagslijmvlies. Deze stoffen zouden ook aan de basis kunnen liggen van de stimulerende effecten van gember op de afscheiding van speeksel, maagsappen en gal. Het gestandaardiseerd droog extract bevat 10% gingerol

De doeltreffendheid van gember werd vooral bestudeerd in de preventie van misselijkheid en braken. De Food and Drug administration erkent dat gember atoxisch is.

Reisziekte

Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) erkent gember als een plantengeneesmiddel waarvan de doeltreffendheid bewezen is voor reisziekte. Bovendien veroorzaakt gember, in tegenstelling tot bepaalde medicijnen, geen slaperigheid en blijkt het even doeltreffend.
De literatuur vermeldt voor deze indicatie een dosis van 500 mg tot 2000 mg poeder, 30 minuten voor vertrek en daarna, indien nodig, 200 mg tot 400 mg om de 2 tot 4 uur. Dit gebruik wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 3 jaar.
In de vorm van gestandaardiseerd extract gedoseerd op 50 mg, bevelen wij voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar maximaal 2 tabletten 4 keer per dag aan. Voor kinderen tussen 6 en 12 jaar, maximaal 1 tablet 4 keer per dag en voor kinderen van 3 tot 6 jaar, maximaal 1 tablet 2 keer per dag.

Zwangerschapsbraken

Het is aan het begin van de zwangerschap dat misselijkheid en braken het vaakst voorkomen, maar ze vormen zelden een risico voor de moeder of de foetus.
De symptomen verschijnen vooral tijdens het eerste trimester, met een piek rond de 9e week. Zestig procent van de vrouwen heeft er al geen last meer van tegen het einde van het eerste trimester.
Rond de twintigste week heeft 91% van de zwangere vrouwen er geen last meer van.
Het is slechts bij 3% van de vrouwen dat het braken aanhoudt tot het laatste trimester.
Het gebruik van gember vermindert het braken en kan zelfs als eerste keuze aanbevolen worden (voordat een medicijn gebruikt wordt), het heeft geen nadelig effect, noch op de moeder, de foetus of de pasgeborene. De aanbevolen dagelijkse doses liggen tussen 1000 en 1500 mg poeder, dus bijvoorbeeld 1 tablet gestandaardiseerd extract gedoseerd op 50 mg 's ochtends en 's middags.
Spijsverteringszwaartes, trage spijsvertering
Planten worden traditioneel gebruikt bij gastro-intestinale stoornissen zoals bijvoorbeeld: gember, artisjok, rozemarijn, venkel, citroenmelisse of kamille.
Verschillende studies tonen aan dat gemberpoeder in een dosis van 1 tot 2 g, de maagontlediging kan bevorderen (bij gevallen van misselijkheid, maagzwaartes en trage spijsvertering) en de gastro-intestinale peristaltiek. De voorgestelde dosis is dan vergelijkbaar met die gebruikt bij reisziekte.

Veiligheid van gembergebruik

Af en toe werden maagzuur, maagpijn en lichte diarree gerapporteerd als ongewenste effecten.

Verder kan gember de galafscheiding stimuleren (zoals artisjok) en moet dus met voorzichtigheid gebruikt worden bij patiënten die galstenen hebben of gehad hebben.

Er zou een interactie kunnen bestaan met anticoagulantia (fenprocoumone, warfarine, acenocoumarol), voorzichtigheid wordt dus aanbevolen in dit geval.

Ten slotte wordt het gebruik bij kinderen jonger dan 3 jaar niet aanbevolen gezien het gebrek aan beschikbare gegevens voor deze leeftijdsgroep.

Gember, ja… maar onder welke vorm?

Gemberpoeder heeft een gehalte aan actieve bestanddelen dat variabel kan zijn, we

geven dus de voorkeur aan de tablet droog extract gedoseerd op 50 mg en gestandaardiseerd op 10% gingerol. Het wordt eenvoudig ingenomen met een glas water.

Bronnen
APB - Dompéridone: alternatieven in vrije aflevering - Apr Joris Maesschalck (CWOA-CDSP)