Schurft

SCABIË

Oorsprong

Scabië is een aandoening veroorzaakt door een parasiet uit de mijtenfamilie: de Sarcoptes scabiei hominis. Scabië is zeer besmettelijk, maar gelukkig relatief goedaardig. Het moet echter wel behandeld worden, want het verdwijnt nooit spontaan.
Het probleem met scabië zijn de jeuk die het veroorzaakt. De sarcopte nestelt zich en vermenigvuldigt zich in de oppervlakkige laag van de huid, waarbij het gangen graaft en eieren legt. De eieren veranderen in larven die in 17 dagen volwassen worden. Het lichaam reageert door een allergie, wat de sterke jeuk veroorzaakt.

Locatie

Scabië treft alle delen van het lichaam, maar spaar meestal het gezicht.

Besmettelijkheid

Scabië is vreselijk besmettelijk. De overdracht gebeurt door direct of indirect contact, via kleding, beddengoed,...
Let op, de incubatietijd kan variëren van 2 tot 6 weken.

Behandeling

De behandeling bestaat uit twee even belangrijke aspecten: de behandeling en de decontaminatie van het huishoudlinnen.
Het beddengoed dat in de 3 dagen vóór de behandeling is gebruikt, evenals al het beddengoed dat wordt gebruikt tot het einde van de behandeling, moet worden gedemonteerd door het ofwel te wassen in de wasmachine op 60°C, of door het in een plastic zak te isoleren voor 72 uur bij kamertemperatuur, of eventueel door het buiten op een waslijn te hangen gedurende 72 uur.
Zorg ervoor dat je deze behandeling toepast op alle kleding die direct contact met de huid heeft gehad: kleding, ondergoed, pyjama’s, panty’s, sjaals, handschoenen, slippers, lakens, kussenslopen, dekbedovertrekken, knuffels en handdoeken (voor zowel het baden als de afwas).
Het is niet nodig om het kussen, de deken, de dekbedden en matrassen te wassen in geval van gewone scabië, omdat ze geen direct contact met de huid hebben.

Tenzij het een terugkerende scabië is, is het meestal niet nodig om je hele omgeving te decontamineren. In dat geval kun je de stofzuiger gebruiken en de zak weggooien. Let op, op dit moment hoef je alleen de absorberende materialen te behandelen die mogelijk in contact komen met de huid. Er is geen risico op besmetting voor inerte oppervlakken zoals bijvoorbeeld vaatwerk.

Wat betreft huisdieren, kan de menselijke scabië zich niet ontwikkelen bij honden of katten, hoewel zij tijdelijk als dragers kunnen optreden. In geval van een epidemie of terugkerende scabië, wordt het aangeraden om het contact met hen te vermijden in de dagen na de behandeling.

Bij kort, direct huidcontact met iemand die scabië heeft, moet je je handen wassen met water en zeep. Desinfectiemiddelen zijn niet nodig.

Behandeling

Allereerst is het belangrijk om je nagels te knippen! Net zoals je de nagels van kinderen die waterpokken hebben knipt om te voorkomen dat ze krabben en hun letsels infecteren, weten we dat we ons niet gemakkelijk kunnen stoppen met krabben, dus knippen we de nagels kort om infecties te voorkomen!

Vervolgens, gezien de lange incubatietijd van de parasiet, is het belangrijk om wanneer je begint met de behandeling, de hele familie en het milieu tegelijkertijd te behandelen, zelfs degenen die geen symptomen vertonen!

De behandeling, die altijd door de arts wordt voorgeschreven, wordt 's avonds uitgevoerd: eerst wassen en drogen. Vervolgens, voor patiënten ouder dan 2 jaar, het hele lichaam insmeren, behalve het gezicht. Voor patiënten jonger dan 2 jaar of immuunonderdrukt, het hele lichaam insmeren, inclusief het gezicht, behalve de ogen en de mond.
Let goed op de tussen de vingers, polsen, ellebogen, oksels, tepels, navel, genitaliën en bilplooien.

Voor kinderen onder de 2 jaar, laat het product 6 tot 8 uur inwerken. Voor kinderen boven de 2 jaar, 8 tot 12 uur.

Als je gedurende deze periode van 8 tot 12 uur naar de wc moet of je handen moet wassen, vergeet dan niet deze delen opnieuw in te smeren.
Na de eerste 12 uur van de behandeling ben je in principe niet meer besmettelijk.

Er zijn meerdere behandelingsdagen nodig. De arts zal je het behandelschema uitleggen dat je moet volgen.

De ochtend na de laatste dag van de behandeling, verzamel het beddengoed van de nacht en was het op 60°C of stop het in een plastic zak voor 72 uur.

Let op, de jeuk kan toenemen in de 2 tot 3 dagen na de eerste toepassing van de behandeling. De jeuk kan, hoewel minder intens, enkele weken aanhouden, zelfs bij een succesvolle behandeling. Orale antihistaminica kunnen verlichting bieden.

Als de jeuk langer dan 4 weken aanhoudt, raadpleeg dan een dermatoloog om te bepalen of deze jeuk het gevolg is van een mislukte behandeling of van een andere soort huidallergie (bijvoorbeeld voor het geneesmiddel).

Als de behandeling later moet worden herhaald, volg dan de volledige procedure opnieuw, inclusief de decontaminatie van het beddengoed.

Wist je dit?

Men denkt vaak dat scabië wordt veroorzaakt door een gebrek aan hygiëne en dat het alleen anderen overkomt. Dit is totaal onjuist. Scabië komt voor in alle sociale klassen en is niet afhankelijk van de hygiëne. Het kan ernstiger vormen aannemen bij ouderen, immuungecompromitteerden of bij mensen in slechte algemene gezondheid en het kan ook epidemisch worden in opvanginstellingen, scholen of verpleeghuizen.

Wanneer raadplegen?

Elke verdenking van scabië moet je ertoe aanzetten een arts te raadplegen. Scabië geneest niet spontaan en de beschikbare behandelingen zijn op recept.