TROMBOSE

TROMBOSE - Wat zijn de risico's bij langeafstandsvluchten?

Wat zijn de risico's bij langeafstandsvluchten?

Recente studies tonen aan dat langeafstandsvluchten van meer dan 4 uur het risico op symptomatische diepe veneuze trombose (DVT) verhogen met een bijkomend risico op longembolie.

Een DVT wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: een gevoel van verdoving, pijn, zwelling of roodheid aan het been. Als een bloedstolsel (trombus) explodeert, resulteert dit in een diepe veneuze trombose of soms een longembolie. Een DVT is zeer invaliderend en in geval van longembolie, potentieel dodelijk.

Één passagier op 6000 wordt geconfronteerd met een diepe veneuze trombose tijdens een langeafstandsvlucht. Het risico neemt toe naargelang de reistijd: een vlucht van meer dan 4 uur betekent een toename van het tromboserisico van 2 tot 4 keer vergeleken met een vlucht van minder dan 4 uur. Wanneer u langer dan 12 uur reist, is het risico 10 keer hoger!

De langdurige immobiliteit wanneer u met het vliegtuig reist wordt beschouwd als een van de factoren verantwoordelijk voor het optreden van stase (oedeem) in de aderen.

Er bestaan reeds bestaande factoren geïdentificeerd als risicofactoren (gebaseerd op de richtlijnen van de WHO 2011 en CDC 2012):

- een persoonlijke voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose of longembolie
- familiegeschiedenis van diepe veneuze trombose of longembolie bij een eerstegraads familielid (vader, moeder, broer of zus)
- het gebruik van oestrogenen ("de pil" of medicijnen voor menopauze symptomen)
- zwangerschap en de eerste maand na de bevalling
- recente chirurgie, voornamelijk abdominale chirurgie of van de onderste ledematen
- kanker
- een aangeboren of verworven toename van de bloedstolling
- obesitas (overgewicht)
- ernstige chronische veneuze insufficiëntie (spataderen)
- congestief hartfalen (hartzwakte)
- recente langdurige immobilisatie (bijvoorbeeld been in het gips)
- leeftijd (de risico's nemen toe met de leeftijd en zijn bijzonder hoog voor ouderen)
- ernstige dehydratatie, gastro-enteritis, enz.......

Voor personen met één of zeker meerdere risicofactoren, wordt geadviseerd een arts te raadplegen voor een lange reis (van meer dan 3-4 u).

Het wordt aanbevolen (WHO, CDC, 2011) om:

- losse en comfortabele kleding te dragen
- de been-/voetruimte onder de passagiersstoel vrij te houden om beenbewegingen mogelijk te maken.
- meerdere keren per uur van positie te wisselen, enkele oefeningen met de onderste ledematen te doen.
- Indien mogelijk, regelmatig op te staan en in de gangen van het vliegtuig te wandelen.
- Geen alcoholische dranken te drinken. Regelmatig water te drinken (u zult hierdoor vaker naar het toilet moeten en zo in beweging blijven).

Compressiekousen: een effectief middel voor de preventie van veneuze trombose

Personen met een significant verhoogd risico op flebothrombose kunnen passende compressiekousen dragen.

Voor personen met zeer hoog risico, zal medicatie worden voorgeschreven.

Bovendien zijn compressiekousen gemaakt van extreem stevig weefsel dat druk uitoefent op de uitgezette aderen en zo hun diameter vermindert. Hierdoor is de veneuze circulatie sneller. De steun- en compressiekousen en -panty's hebben ook een effect op de beenspieren. Ze werken als een pomp op de aderen en stimuleren ze zodat het bloed nog beter naar het hart circuleert.

Steun- en compressiekousen stonden bekend als onaantrekkelijk maar fabrikanten hebben de laatste jaren veel aandacht besteed aan het ontwerp van hun modellen. Vandaag zijn er kousen, panty's en sokken die veel discreter en/of vrouwelijker zijn.

Ze zijn verkrijgbaar in alle maten, verschillende kleuren en in verschillende compressieklassen. Er bestaan ook modellen voor mannen.
Om te bepalen wat het beste voor u is, vraag advies aan uw apotheker.