Grossesse sous contraception : Que faire en cas d'échec contraceptif ?

Il est important de savoir qu'aucune méthode contraceptive n'est efficace à 100%. Les échecs contraceptifs, particulièrement avec la pilule, surviennent souvent en raison d'une prise irrégulière - les études montrent qu'en moyenne 2,6 comprimés par plaquette ne sont pas utilisés.

Quels sont les risques pour le fœtus ?

Rassurez-vous : quel que soit le moyen de contraception utilisé (pilule œstroprogestative, pilule progestative, stérilet ou implant), aucun n'augmente le risque de malformations congénitales ou d'anomalies génétiques.

Options en cas de grossesse sous pilule

Une fois le diagnostic de grossesse établi, deux options s'offrent à vous :

• Arrêter la pilule et poursuivre la grossesse, qui se déroulera normalement
• Opter pour une interruption volontaire de grossesse (IVG)

Impact des œstroprogestatifs sur le fœtus masculin

La féminisation d'un fœtus masculin due à la prise prolongée de pilule œstroprogestative pendant une grossesse non détectée reste théorique et n'a jamais été observée en pratique. Si un tel effet existait, il cesserait à l'arrêt de la contraception. Il n'y a donc aucune raison médicale d'interrompre une grossesse découverte sous pilule si vous souhaitez la poursuivre.

Cas particulier : grossesse avec stérilet

En cas de grossesse avec un stérilet, plusieurs scenarios sont possibles :

• Si les fils sont accessibles : le retrait du stérilet est recommandé. Vous pourrez alors choisir entre poursuivre la grossesse ou pratiquer une IVG. La fertilité revient rapidement après le retrait.
• Si le stérilet ne peut être retiré :
  • Dans 50 à 60% des cas, un avortement spontané survient
  • Dans les autres cas, la grossesse peut se poursuivre normalement. Un suivi échographique permettra de vérifier que le stérilet ne gêne pas le développement du fœtus. Le dispositif sera retiré après l'accouchement.